我马上就到预产期了，现就选择顺产还是剖宫产很纠结。我去年9月1日孕17周因胎死宫内引产，因为早期出血保胎过，胎盘下不来，医生拽下来后还做了清宫。四个月后我再次怀孕，早期为了预防流产打了黄体酮，每天一粒地屈孕酮吃到了三个多月。产检一直都正常，前期胎盘低，后来也长上去了，没有什么异常。就是孕28周时因胎儿提前往下走，下坠感压迫感比较强，就没上班了在家休息。孕30周因情绪波动导致假性宫缩频繁，宫颈管缩短住院保胎，打了硫酸镁和地塞米松，吃了利托君片，期间没有出血。孕34周后利托君片也停了。现在快40周了，胎儿检查一切都好。我也知道顺产比较好，但我担心几个问题，一是我高龄了，38岁。二是胎儿偏大。三是由于我去年不良孕产史和今年的保胎经历，胎盘会不会容易粘粘？四是我保胎活动量太少。主要去年引产后子宫似乎还没完全恢复就又怀孕了，间隔时间太短了。现在就担心胎盘粘黏或者植入，自己也不懂。
问题解析：
胎儿偏大分娩过程中可能导致产妇的产道撕裂，会使产程延长，子宫收缩乏力，导致产妇产后出血。一旦出现产后出血，就需要输血，甚至子宫切除，严重的会有生命危险。胎儿偏大的原因有很多，大多数原因是由于妈妈肚子里羊水少导致的，胎位不正也会导致孩子偏大，孕妇以及家属必须明确胎儿偏大的危害。
胎儿偏大风险
1、胎儿体积如果偏大，会对孕妇的产道造成一定损伤，同时还会增加胎儿头盆不称的发生率。胎儿体积偏大也不利于女性生产，如果胎儿的肩部宽度超过了阴道宽度，不仅会拉伤孕妇的产道，甚至还会造成子宫破裂，严重甚至导致孕妇难产；
2、胎儿偏大会严重压迫女性的子宫，导致孕妇出现子宫脱垂，甚至造成孕妇阴道壁膨出。胎儿过大会导致子宫在生产时过度紧张，所以产后还可能导致孕妇出现产后出血，亦或是引起感染，孕妇感染后，病菌会通过奶水进入婴儿体内，造成间接性感染，由此可见其危害有多大；
3、胎儿偏大往往不利于自然生产，如果胎儿较难通过产道，就必须通过手术来助产，否则很容易造成胎儿颅内出血，或导致锁骨骨折，严重还可损伤到胎儿的神经，或导致胎儿出现窒息性死亡。孕晚期的每个孕妈妈都会做产检，如果B超检查只是相差一周左右的话，这是正常状况，无需过于担心，不过各位孕妈无论检查偏大或者是偏小，孕期饮食都要注意营养均衡，适当运动，如果您产检时查出胎儿偏大，切勿自作主张控制饮食，一定要配合医生找出导致胎儿体积偏大的原因，第一时间进行处理。
