促排促出来10多个卵泡,其中7个优势卵泡,后来取卵取了8个,今天是取卵后的第二天,恢复的很好,没有腹水的情况,明天就要去看胚胎结果了,想提前了解下取卵后第三天,就是查看胚胎结果当天,可以直接移植吗?还是说一定要等到第二天或是下个月才能移植?
问题解析:
取卵后最早可以在查看胚胎结果当天进行鲜胚移植。取完卵后需要等待医生通知,一般情况下取卵后第3天看胚胎结果或第5天看囊胚结果当天移植。但是部分女性,如有卵巢有过度刺激的倾向、内膜过薄或过厚、激素水平不好的情况下,会进行全胚冷冻,等状态调整好后再移植,可能需要取卵周期之后2~3月左右。
查看胚胎结果当天不能移植的情况
在取卵后第3天,可以移植卵裂期胚胎(鲜胚),之后第5天或第6天,可以进行囊胚移植。但是查看胚胎结果当天能不能移植需要看女性的身体状况,有以下情况的,不能在取卵第三天进行移植:
特殊的促排方案
根据不同患者的情况,有时候需要用到特殊的促排卵方案。比如针对卵巢低反应、卵子质量差的患者,医生可能会建议使用PPOS方案,该方案使用药物造成的刺激性很小,往往是能够有效的收集卵泡数,保证卵子的数量。但是,促排结束后女性的体内还是会留有高水平的孕激素,不利于子宫内膜的发育,从而导致内膜发育和卵泡发育不同步,子宫内膜厚度往往不能达到移植的标准。因此,该方案取卵后不能移植鲜胚,而是需要等下一次月经结束后才能开始移植,需要进行冻融移植。
子宫内环境不符合移植要求
有些患者在B超下提示内膜过薄、过厚、宫腔粘连、息肉等,则需要进行进一步诊断(如宫腔镜)和治疗(如内膜调理、息肉切除),治疗的时间因人而异,有些患者需要等待较长的时间才能进入移植阶段,但为了胚胎宝宝有一个良好的发育环境,是非常值得的。
卵巢过度刺激综合征
某些患者对促排药物较敏感,容易在取卵后出现卵巢过度刺激综合征,进而出现腹胀、腹水等不适。轻度的腹水一般无须特殊处理,注意多喝水即可,一般在一周内可以恢复。对移植前出现严重卵巢过度刺激综合征的患者建议取消新鲜胚胎移植。
因特殊的促排卵方案、卵巢过度刺激反应、子宫内膜薄、血清孕酮值高等原因不能在查看胚胎结果当天移植的姐妹,需要把胚胎冷冻起来,待身体准备好之后进行冻融胚胎移植。