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产检费用报销流程解析,孕前检查自费一般不能报

  随着国家三胎政策的公布,最近有不少夫妻响应号召,计划要再添丁。有关怀孕期间的产检费用和生孩子时的住院分娩费用,其实可以用生育保险报销。产检费用报销流程有4个步骤,分别是个人垫付、准备材料、提交申请、到医保中心报销。需要注意,如果孕前检查自费的话,可能报销不了。

2022年已经接近尾声,对于怀孕分娩准备报销产检费用的准妈妈来说,可要抓紧时间了,通常产检费用报销流程并不复杂,需要先个人垫付、然后准备材料、向单位提交申请、最后用人单位携带材料到医保中心报销。对于孕前检查自费的孕妇,一般花费不可以报销,由于不同地区、不同医院政策不一样,建议到医院或当地医保部门进行详细咨询。

  产检报销流程介绍

  产检费用报销流程

  目前来说,产检费用报销流程并不复杂,主要包括个人垫付、准备材料、向单位提交申请、用人单位携材料办理报销,具体内容如下:

  准备产检报销材料提交报销申请

  1. 个人垫付:属于生育产前检查相关费用,参保人先个人垫付;

  2. 准备材料:申请手工报销时需要提前准备相关材料,比如生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单、生育保险医疗费用手工报销申报表、收费票据、住院费用汇总明细清单、出院诊断证明复印件、结婚证复印件等;

  3. 向单位提交申请:出院后五个月之内向所属单位申请报销;

  4. 用人单位人员携带材料报销:最后由用人单位经办人员携带相关材料到医保中心医保业务综合服务厅办理相关生育产前检查报销。

  对于住院分娩费用来说,报销方式主要为参保人员可以按照相关规定持卡实时结算,一般顺产的话,三级医院可报销5000元,二级医院可报销4800元,一级医院可报销4750元,而剖宫产的话,三级医院可报销5800元,二级医院可报销5600元,一级医院可报销5550元。当然各个地区以及医院等级不同,那么最终报销费用也不一样,具体可以咨询当地医保中心工作人员。

  2022孕检自费能否医保报销

  一般来说,孕检自费的部分通常不可以用医保报销,目前生育险和医保已经合并,大部分孕检费用能用医保进行报销。不过,即便能报销孕检费用,也有一定的限制,比如说起付线以下的孕检费用不报销、自费孕检费用也不报销等,因此还需要参保人自己承担一部分的费用。

  自费孕检一般不能医保报销

  如果孕妇产检是自费,那么不能报销,住院的话才可以报销,目前生育保险报销分为生育医疗待遇和生育津贴。生育医疗待遇就是在生孩子或者流产过程中花的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。而生育津贴简单来说,就是在女员工休产假的过程中,按照单位上一年的平均工资,给产妇发钱。生育医疗费可以按固定金额报销,也可以按比例报销,具体需要咨询医院或当地医保部门,了解详细情况。

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